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(사)한국도시설계학회 김세용 장학기금

접수 번호	2025년 도시설계 탐방 장학생 신청서
성 명	【한글】		생년월일					성 별
	【한문】		이메일
전화 번호	【본인】		휴대전화번호		【본인】
	【보호자】				【보호자】
학회회원여부	준회원 ( ) 정회원 ( ) *회원이신 분은 체크
주 소	( )
소 속	학부	대학교		학과		학년	재학/휴학/수료
	대학원	대학교		학과		학년	재학/휴학/수료
상기 본인은 귀 학회에서 선발하는 도시설계 탐방 장학생 신청을 희망하기에 본 신청서와 탐방계획서를 제출하며 장학생으로 선발된 후에라도 위에 기록한 내용이 다르거나 선발 규정에 어긋나는 경우에는 (사)한국도시설계학회의 선발 취소 또는 장학금 환수 등의 조치에 따를 것을 서약합니다. 2025년 월 일 신 청 자 (인) 또는 서명 (사)한국도시설계학회장 귀중